納稅擔保書

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　　┃　　　　　　　　　　　　審查事項注記表　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　 年　 │ 月 │　日　│　　　　簡要注記事項　　　　　│注記人┃
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　　┃發證日期及證號　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃所有證　│　字　　　　　號　　　共有執照　　　　字　　　　　號┃
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　　┃發證日期│　年　月　日│產權人│　　　　│發證員│　　　　　　┃
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　　┃資料整理　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃填注地名卡　　　　　　　　 填表　　　　　　　 統計　　　　　　┃
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　　┃本登記書歸檔時共計附件　　　　件　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃納稅人　　│　　　　　　　　　│納稅人識別號│　　　　　　　　　┃
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　　┃經濟類型　　　│　　　　　　　│地址　　　　│　　　　　　　　　┃
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　　┃應稅商品（項目）　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃應納稅額　　　　　│　　　　　│　附擔保財產證明份數　│　　　　┃
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　　┃擔保財產名稱　　　│　 規格　 │　　數量　　│　單位　│　金額　┃
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　　┃合計　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│　　　　│　　　　┃
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　　┃擔保財產的價值　　│（人民幣大寫）　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃擔保期限及擔保責任│　　限于　　年　 月　 日前繳清應納稅款，否則┃
　　┃　　　　　　　　　│將以擔保的財產變價抵稅款　　　　　　　　　　┃
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　　┃納稅擔保人：　　　　　　　　　│稅務機關經辦人簽字：　　　　　　┃
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　　┃　　　　　　　　　　?。ㄕ拢々Α　　　　　　　　《悇諜C關（章）┃
　　┃　　　　　　　　　年　月　　日│　　　　　　　　　年　　月　　日┃
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