(二)圍繞社區重心,資源整合聯動。我們在認真分析駐玉蘭里社區的125家企事業單位的基本情況,把125家企事業單位分成了指導性的管理單位和委托性的管理單位兩種類型,針對各家的不同特點,采取不同的管理和服務措施,充分發揮企業計生協會的橋梁、紐帶和樓棟長、會員小組長的號召、帶動作用,使社區居民自治組織自我管理、自服務、自我監督作用得到充分體現,逐步形成了社區內資源共享、各方聯動的人口與計劃生育工作良好局面。
1、以“召開聯系會”為紐帶,指導管理駐區中較大的企事業單位的人口與計劃生育工作。 隨著市場經濟的發展以及企業改制步伐的加快,企業由對政府依附關系轉到單純追求經濟效益的市場競爭主體,成為自主經營、自負盈虧的獨立法人。從駐玉蘭里社區較大的47家企業看,大多數企業雖有計生機構,但由于機構精簡、人員減少,工作只能疲于應付,難以擔負新形勢下艱巨的計生工作任務,尤其是負責計生的工作人員,絕大部分都身兼數職,沒有精力,也沒有時間和能力抓經常性的人口與計劃生育工作,只能滿足于統計報表和節假日的宣傳教育,難以滿足廣大育齡人群的保健需求和對計生科學知識的掌握。特別是在市場競爭激烈以及企業在改制、扭虧、發展新項目、開發新產品等經營活動的壓力下,要想讓企業領導拿出一部分精力抓計生工作是不現實的,企業要在工作時間抽出人員搞計生活動和培訓也是很困難的。針對這種情況,我們因地制宜、對癥下藥,找準問題的焦點,以5種途徑打開企業計生工作開展的突破口: 一是通過街道與企業簽訂人口與計生目標管理責任書,堅持實行目標管理。二是通過社區與47家企業簽訂計劃生育雙向服務協議書,落實企業法定代表人計劃生育責任制,明確管理職責,落實企業計生管理措施,特別是明確在社區計生管理中的職責,用法律約束力取代單位和戶口的約束力。三是成立47家企業參加的駐社區計劃生育工作聯系會,制定了聯系會的章程,推薦了聯系會的會長、副會長和理事,由聯系會成員單位來共同研討、交流企業計劃生育工作,實現資源共享、共駐共建、雙向服務、信息通報、計生政策宣傳等計生工作的一體化管理和服務,并對簽訂的“計生工作雙向服務協議”執行情況進行相互監督和檢查。四是制定企業與社區計劃生育信息聯系單,指定專人定期上報,社區根據聯系單上的服務需求做好服務安排。五是在100人以上的企業中成立企業計劃生育協會,通過發揮計生協會群眾組織的特點和自我監督、自我服務的功能,提高對計劃生育的參與意識。 從實踐來看,企業計生工作納入社區,走屬地化管理的道路,一方面有利于減輕企業工作負擔,便于企業集中精力抓生產經營,抓經濟效益。另一方面保證了企業職工實行計劃生育政策的利益保障,并滿足了企業職工的保健需求,為其更好地發展經濟提供了健康支持。
2、以“劃片管理”的方式,把個體經營戶和“三人公司五人店”的從業人員列為社區的委托管理對象。 隨著經濟體制改革的深入,企業的社會職能逐步弱化,政府對企業的行政管理力度日益減弱,加上非公有制企業的大量增加,使傳統意義上的“單位人”逐步轉變為“社會人”。從玉蘭里社區的125家駐區單位看,只有47家單位的職工屬于傳統意義上的“單位人”,其他的78家個體工商戶和“三人公司五人店”,基本上都沒有承擔起計劃生育的社會管理功能和責任,使其計劃生育工作處于無人管的真空地帶。它們不是傳統意義上的“單位”,單一的行政指令對其不具有威嚴性,對這些組織和從業人員的管理不到位,存在較多漏洞,僅僅依靠街道來管,既管不了也管不好,包攬不下來。依靠非公經濟組織落實“單位負責”,往往會落空。到底怎么辦?我們與時俱進,審時度勢,整合社區資源,把社區內78家個體經營戶當作社區的“自管”對象,以委托管理的形式納入社區的“自管”范圍,享受與社區居民同等的管理和服務待遇。指導78家個體經營戶與社區簽訂計劃生育委托管理協議書,并明確各自的職責分工和應盡的義務,并把78家個體經營戶和“三人公司五人店”按照地段劃分為5個計劃生育管理片,每個片推薦產生了一個片長,由片長把各片的計生信息報告單定期反饋給社區,由社區定期向個體工商戶、“三人公司五人店”進行計生的宣傳教育、計生信息的溝通和提供避孕節育、生殖保健以及參加常規性的環孕情檢查等計生優質服務,做到計生社區劃片管理“包管到片”、“服務到人”。
3、以活動為載體,充分發揮企業計生協組織的橋梁、紐帶作用,為企業自覺參與計劃生育自我管理、自我服務的主人翁意識提供載體作用。 為進一步深化計劃生育的優質服務,切實滿足社區居民、企業職工、計生家庭、流動人口、未婚青年等多層次人員的多種計劃生育和保健的需求,我們認識到,隨著市場經濟的確立和政府職能的轉變,社區計生工作由直接的行政干預向居民自治轉變是發展的必然趨勢,社區計生工作只有通過居民自治,把群眾組織起來,才能順利完成計生工作的總體目標和任務。我們在試點工作中注重發展企業計生協組織,不斷地優化會員結構,提高隊伍素質,健全服務網絡,力爭使企業計生協工作全面滲透、全面融入到社區,與社區內以樓棟長和會員小組長為首的社區計生協自治組織保持經常性的聯系和溝通,進行工作經驗和信息的相互交流。通過居民自治,發揮好其在企業計生工作中不可替代的優勢。試點以來,組織企業參與了以“關愛女童”為主題的廣場活動等,并充分發揮企業計生協會自治組織的服務功能,組織有一技之長的志愿者為流動人口開展插花技術、計算機基礎知識等技能培訓,幫助流動人口掌握一技之長,為流動人口就業送溫暖、獻愛心。實踐證明,把企業計生協會組織融入社區,與社區計生協組織合成整體合力,通過共同開展活動,切實尊重他們在計劃生育中的主人翁地位,維護他們的合法權益,充分發揮計生協組織的自治功能,以開展多種形式的活動為載體,形成社區居民、企業職工、流動人口在社區內相互監督和服務的良好氛圍,最大限度地滿足了他們在計劃生育、少生優生、避孕節育、生殖保健、家庭社會化服務等方面日益增長的需求,從而使社區內人人都能自覺參與計劃生育,實現自我管理、自我服務、自我教育、自我監督的功能,為社區的繁榮、穩定和發展營造了良好的人口環境。
(三)建立信息互通,協同各家管理。育齡婦女信息系統建立的主要目的是通過提供準確、及時的信息引導計生優質服務,為使社區人口與計劃生育數據庫更好地建立并實現信息的正常變更,創建完善的信息交流網絡,我們把理順信息反饋渠道作為重點進行了梳理,特別是駐區單位與社區之間的信息渠道作了專門的規定。
1、建立信息報告單制度。為保證企業信息采集的準確度,我們對駐區單位中規模較大或有主管部門的企業、個體工商戶和“三人公司五人店”等指定了專門的計生信息員,負責將本單位每月發生的婚、孕、產、節育等信息上報社區,暢通了駐區企事業單位、個體工商戶口和“三人公司五人店”與社區之間的信息渠道。
2、理順信息交換渠道。為避免信息的重復錄入,保證信息的準確性、條理性,我們重點梳理了企業職工的信息錄入渠道,分為4種情況:一是對于工作在駐區單位又居住在同一社區的職工信息錄入本社區育齡婦女信息庫。二是對于工作在駐區單位、居住在同一街道內不同社區的職工信息,通過社區信息員進行社區間的信息交換。三是對于工作在駐區單位、居住在本區不同街道的職工信息,由社區信息員送到本街道進行街道間的信息互換。四是對于工作在駐區單位而居住在外區縣的職工信息,則由其居住地社區采集錄入其信息。
3、根據信息制定工作措施。社區指派專人每月到街道計生辦提取民政、衛生等部門提供的婚、孕、產、節育等信息,加上社區平時為常住人口上報戶口出具證明時掌握的出生信息,通過集中分解、核實后,再反饋到街道計生辦。社區在掌握人口底數的基礎上建立了轄區內所有育齡婦女的信息系統,通過電子臺帳設立計生工作簿,實行微機化管理。我們根據電子臺帳的信息,制定工作計劃,并根據不同類型育齡婦女的需求,提供不同的、有針對性的計劃生育生殖保健服務。 經實踐證明,這種社區直接獲取信息,形成街道、社區間的信息交換的做法,與以往通過民政、衛生等部門獲取信息的做法相比較,信息采集的準確度和及時性更高。社區通過單位上報的信息聯系單,能夠在第一時間獲取育齡婦女的最新信息,直接進行分類整理并錄入微機,進行信息的交換,不僅縮短了信息采集的工作流程,并且節省了工作時間;不僅減輕了社區的工作負擔,還保證了信息的及時性和準確性。進而為育齡人群提供及時而有針對性的計劃生育避孕節育、生殖保健等的優質服務提供了進一步深化平臺。據調查,90%的單位職員都很滿意這種做法。
(四)提供綜合服務,滿足多方需求。為真正實現人口與計劃生育“依托社區、面向家庭、服務到人”的工作原則,我們注意認真分析、歸納總結,把社區內5種情況的人員列為社區人口與計劃生育的服務對象,主要有:人戶同在的純居民,人在戶口不在的人戶分離人員,流動人口,工作和居住同在的職工,委托管理個體工商戶的從業人員。找準了服務主體和服務對象,徹底消除服務的盲目性和不確定性,增強試點工作中服務目標的針對性和確定性,并針對不同服務對象采取不同服務手段。依托信息,整合社區資源,把計劃生育的宣傳教育、技術服務以及對生產、生活困難的計劃生育家庭幫扶等綜合服務,全面融入到社區服務體系之中。
1、以信息為引導,以群眾的需求為導向,開展多元化優質服務。采集信息的目的在于把握群眾的需求,并用以指導管理、引導服務,使計生工作更具有針對性和主動性,最終贏得群眾滿意,我們注意通過信息采集,匯總分析包括人戶同在的純居民、人在戶口不在的人戶分離人員、工作和居住同在的職工、個體工商戶的從業人員4種類型的人員計劃生育服務需求點,采取多種服務手段,開展多元化的計劃生育優質服務。一是上門巡回服務。根據信息對重點服務對象上門指導服務,對弱勢育齡群體定期巡回訪視,贈送藥品、宣傳卞片、宣傳紙杯等的形式,提醒注意事項和計劃生育的生殖保健知識,讓群眾在細微處感受真情。二是推進以技術服務為重點的優質服務。實施避孕方法知情選擇、生殖道感染防治和出生缺陷干預“三大工程”,使群眾享受到基本的生殖保健服務。三是充分利用區計劃生育服務中心的服務功能,給全區育齡婦女發放環情、孕情檢查服務證人手一份,方便她們根據自己的需要免費檢查,此舉受到了育齡人群的普遍歡迎。
2、以查驗《婚育證明》為主線,對流動人口開展人性化真情服務。隨著城市化進程和戶籍制度改革步伐的加快,流動人口與人戶分離現象不斷加劇,這些人員都匯聚在城市的社區,而且居無定所,給社區的建設和發展帶來了隱患。從玉蘭里社區來看,這部分人已占到社區總人數的20%,目前呈現不斷增加的趨勢。這些人員離開戶籍地后,戶籍地所在的社委會根本無法了解其婚姻、生育、節育情況,實施管理更無從談起,現有的以戶籍地為主的計劃生育管理難以發揮效力。為避免出現流動人口漏管、失管現象,我們以查驗婚育證明為主線,把流動人口納入社區, 開展具有人性化的現居地管理模式,同戶籍人口一樣“同宣傳、同服務、同管理”。首先,通過建立流動人口檔案,促進對居住在社區內的育齡人群進行查證、驗證、辦證。通過認真的查證、驗證,可以使很多隱藏在正常層面下的計劃外生育情況“浮出水面”,以便采取相應措施。其次,依托社區流管站,形成多個部門齊抓共管、綜合治理的氛圍。在社區流管站設立計生窗口,并指定專人負責。委托公安、工商、勞動等部門在為流動人口辦理遷戶口、營業執照、就業培訓和發放勞動就業證等過程中查驗婚育證明,對無證者,及時告知社區流管站,由社區流管站為其辦理南京市《婚育服務證明》,社區依據此信息提供有針對性的管理和服務。第三,對居住穩定特別是簽訂勞動合同就業的外來育齡婦女建卡進機,同戶籍人員一樣普及知識,提供服務,并定期采集和變更有機計生信息。第四,充分利用衛生資源優勢,為流動人口提供孕情、環情檢查和生殖保健等技術服務,使他們享受到和當地居民一樣的優質服務。
三、試點中的矛盾和問題。 以上是推行“以社區為主”的人口與計劃生育屬地化管理試點工作所取得的成效,看到取得的成就固然令人鼓舞,但是隨著試點工作的進一步推進,存在的矛盾和問題同樣是不可忽視。主要矛盾和問題有:
(一)部分企業觀念未轉變,對社區的認同感不夠,給社委會的計劃生育工作造成很大的阻力。在這次試點中發現,下崗失業人員、流動人口、個體工商戶和“三人公司五人店”的職員對社委會的工作比較配合。相反,機關事業單位、企業事業單位及其他有穩定工作的人員,他們認為自己有單位、有組織,社委會沒有權力“管”他們,不愿接受調查。在一定程度上并不支持和了解社委會的工作,不愿接受社委會的服務,勢必會給今后現居地管理的實施造成一定的阻力。
(二)相關的人口統計、工作程序不健全,工作困難很大。由于實施計劃生育現居住地管理是一項全新的工作,我們推行的試點工作也處于探索期。因此,在生育、節育的統計方面,如何實現育齡婦女單位、戶籍地、現居住地之間的口徑統一、信息的及時反饋、相互通報情況,避免數據的錯、漏和重復等現象是一個亟待解決的問題。
(三)開展社區計劃生育屬地化管理的經費不足。推行“以社區為主”的人口與計劃生育管理機制是一個新生事物,還處于摸索階段,在其不斷地發展和完善過程中必然需要足夠的人力、物力和財力作保障,才能順利地運行,從而保證成效的取得。否則,推行“以社區為主”的屬地化管理只能是紙上談兵、空中樓閣、名存實亡。
(四)積聚在社區的流動人口計劃生育問題已成為當前社區計劃生育工作的重點和難點。隨著市場經濟發展,大量的流動人口流向城市,匯聚在社區,但由于他們在城市求職難、工作不穩定、居住不固定,流動性非常大,缺少組織管理,不僅給計劃生育的管理和服務帶來了很大的難度,而且給社區帶來了安全隱患。作為流動人口流入地的政府部門,如何采取有效措施,加強與流出地政府的聯系,制定優惠政策,切實關心、關愛他們的生產、生活,積極引導他們為第二故鄉作貢獻已成為當務之急。
四、幾點啟示。 看到成效,就能受到鼓舞、增強信心。認識矛盾和問題,就能明確今后努力的方向。我們要針對工作中出現的新問題、新情況進行及時的調查研究,根據新的情況確定新的工作思路方法措施,切實幫助解決社區工作的實際困難和問題,引導和鼓勵社區根據自身的特點創造性地開展工作,不斷提高計劃生育的管理和服務水平。特提出以下建議:
(一)加強與有關部門的協調,在綜合治理人口問題上有所突破。充分發揮區計劃生育領導小組的作用,進一步理清計劃生育、工商、勞動、衛生、民政、教育、公安等相關部門在法律框架下的職責,規范街道、屬地單位、社區在人口與計劃生育工作中各自的職能分工,進一步構建部門、單位對社區開展屬地化管理工作的政策支撐。
(二)加大政策宣傳力度,切實轉變群眾融入社區、共駐共建社區的觀念。讓廣大群眾廣泛參與計劃生育工作是實施計劃生育屬地化管理的重要保證。應大力加強計劃生育工作融入社區的宣傳,讓群眾了解社區、認識社區,增強他們對社區的歸屬感、認同感,讓社區內單位及居民、流動人口積極參與、支持社區計劃生育工作,使計劃生育真正變成群眾工作,自覺實行計劃生育。
(三)加強信息管理,實現資源共享。推行計劃生育屬地化管理,只靠計生一個部門很難,必須充分利用有關部門的信息平臺。如公安、衛生、民政等部門,應把向計生部門定期報送嬰兒出生、上報戶口、戶口遷移、取育手術、婚姻登記等信息作為一項常規性的工作。這樣才能較為準確、全面了解現居住地人員的計劃生育情況。
(四)街道采取有效措施,對少數不配合計生工作的單位進行督促檢查。街道要關心支持社區開展屬地化管理工作,對少數計生管理工作淡薄、不支持計生工作的企事業單位要結合街道實際,采取有效措施,督促單位強化管理和服務工作,幫助社區推進試點工作的進一步開展。
(五)結合實際,加大對開展計劃生育屬地化管理工作的培訓力度。培訓工作的開展要與計劃生育工作目標緊密地結合,找準工作的薄弱環節,提高培訓的針對性。要通過多種方式、多種途徑的培訓,使參訓人員切實認清當前計劃生育工作的新形勢,能夠從老的“條條管理”和“條塊結合”的計劃生育的管理模式中走出來,自覺地進入“以社區為主”的人口與計劃生育屬地化管理的模式中來;要通過培訓,使參訓人員對各有關成員單位等的職責權限以及相互之間的工作關系有一個非常清楚、非常明了的認識,為他們能更有序地開展好工作提供“指路明燈”和理論保障。
(六)保證必要的經費投入,不斷提高社區計劃生育管理服務的裝備水平。雖然目前基層的計劃生育工作人員配置不能滿足現居住地管理的要求,但在各地都進行機構改革、精簡人員的情況下,要大量增加街道、社委會的計劃生育工作人員不太可能。因此可以通過加大經費投入,發揮計生協會作用,在社區建立一支計劃生育信息員隊伍,及時了解育齡婦女的婚姻、生育、節育變化。同時提高街道、社區的現代化辦公水平,建立健全育齡婦女信息系統,以提高工作效率來彌補人員的不足。
(七)關愛流動人口,真正體現以人為本。流聚在社區的相當一部分流動人口,其生活狀況和就業情況都十分地惡劣,在社區處于一種“寄居”的狀態,在城市的就業范圍中也處于一種“邊緣”的現象。因此,把流動人口的計劃生育工作納入社區,實行屬地化的管理,要充分利用計劃生育優惠政策為導向,來溫暖、來感化他們,對待外來的流動人口要同常住的戶籍人口一樣“同宣傳、同管理、同服務”。讓他們切實感受到現居住地計劃生育部門對他們的關愛,從而自覺自愿地服從和參與社區的計劃生育的管理和服務。